捻发音（nystagmus）是指眼球快速来回摆动的一种现象，通常由视力问题或神经系统异常引起。要鉴别和诊断捻发音，可进行以下步骤：

1.视力测试：测试双眼视力，检查是否有近视、远视或散光等视力问题。

2.眼部检查：检查眼睛的结构和功能是否正常，包括瞳孔大小、眼压、眼球运动范围等。

3.神经学检查：检查神经系统的正常功能，包括感觉、反射、平衡和协调。

4.电生理测试：进行电图检查，测量不同神经元之间的电活动变化，以检查是否存在神经系统异常。

5.图像学检查：如MRI、CT、X光等检查，观察脑部结构是否正常，是否有任何异常病变。

在鉴别和诊断捻发音时，需要综合考虑病史、症状和检查结果，以便确定最佳治疗方案。