腰痛伴肾区叩击痛通常是由于肾脏感染或肾脏疾病引起的。以下是一些可能的原因：

肾脏感染：如肾盂肾炎、肾结石等，这些疾病会导致肾脏受损，引起腰痛和肾区叩击痛等症状。

肾小球肾炎：这是一种自身免疫性疾病，会导致肾脏受损，出现腰痛、水肿、高血压等症状。

泌尿系结石：如肾结石、输尿管结石等，这些结石会刺激尿路，引起腰痛和肾区叩击痛等症状。

肾囊肿：肾囊肿破裂或长大后会引起腰痛和肾区叩击痛等症状。

其他肾脏疾病：如肾病综合征、慢性肾衰竭等，这些疾病会导致肾脏受损，引起腰痛和肾区叩击痛等症状。

腰痛伴肾区叩击痛可能是由多种原因引起的，需要及时就医，进行相关的检查和治疗。