痰迷心窍舌不知味的原因是由于痰湿内蕴，阻碍了心脾阳气的运行和脾胃消化吸收功能的正常进行，从而导致了舌头不能正常感受味觉的现象。

痰是中医理论中的一种病理物质，其特点是黏稠、浑浊，易阻滞气血运行。痰迷心窍舌不知味主要是指痰湿内蕴，在心脾胃经络中堆积影响机体的健康状态。

在中医理论中，心主神明，舌为心之窍。心脾阳气的运行与脾胃消化吸收功能密切相关。痰湿的形成与脾胃功能失调，脾胃湿浊、运化不畅有关。痰湿堆积在心脾经络中，阻碍了心脾阳气的运行，导致心神不宁，思维迟钝，甚至出现舌头失去接受味觉刺激的现象。

痰迷心窍舌不知味的表现主要为口苦口干、舌苔厚腻，以及舌头对味觉刺激的麻木感。中医认为，舌头对味觉的感受是心脾阳气充足、舌体湿润的体现，而痰迷心窍则使舌头失去了正常的感受能力。这种情况不仅影响了食欲和营养的摄取，还会影响心脑功能，表现为头晕、失眠、记忆力减退等症状。

造成痰迷心窍舌不知味的原因有多种，如饮食不当、过食油腻和寒湿食物，情绪不稳、思虑过度，或长期暴饮暴食、长期病患等都可能导致痰湿堆积。中医治疗痰迷心窍舌不知味主要从健脾化湿、祛痰通络的角度进行，如适当调整饮食结构，避免暴饮暴食，多食用利湿除痰的食物，同时也可以通过中药治疗来调理脾胃功能和心脾阳气，以达到消除痰湿、恢复舌头对味觉的感受能力的目的。同时，调节情绪、保持良好的生活习惯也对改善痰迷心窍舌不知味有积极作用。