酒积湿热反胃的原因是饮酒后引起的。

酒精刺激胃黏膜。饮酒时，胃黏膜直接暴露在酒精的刺激下，会导致胃黏膜损伤。长期以来，过量饮酒会使胃黏膜受到长时间的持续刺激，导致胃黏膜损伤累积，形成炎症，发展成为胃炎、胃溃疡等疾病，从而引起反胃症状。

饮酒导致胃肠蠕动异常。酒精会干扰胃肠道的正常蠕动，使胃排空时间延长，食物在胃中停留时间过长。这导致胃酸大量分泌，胃液过多、太浓，胃液的酸度也会增强。由于胃液对食物的分解作用过强，时间过长，消化道中的食物无法正常消化，容易引起胃部积滞，从而出现反胃症状。

再次，饮酒过量可引起湿热内蕴。酒精属于热性物质，过量饮酒会导致体内湿气和热气累积。湿热内郁的症状包括口苦、口臭、大便黏滞、小便短黄等，其中之一就是酒积湿热反胃。

饮酒过量还会对肝脏造成伤害。肝脏是分解酒精的主要器官，长期饮酒过量会增加肝脏负担，导致肝功能异常，进而影响消化系统的正常运转，引起胃部不适和反胃症状。

酒积湿热反胃的主要原因是饮酒过程中酒精对胃黏膜的刺激，导致胃黏膜损伤和炎症，以及胃肠蠕动异常、湿热内蕴和肝脏功能异常等因素的综合作用。因此，为了预防酒积湿热反胃，我们应该适度饮酒，不要过量，并注重饮酒后的健康调养，保护胃肠道和肝脏的健康。