寒凝血瘀性皮肤萎缩是由于寒凝、血瘀等因素引起的。具体原因可以从寒凝和血瘀两方面来解释。

寒凝是指人体体内寒气过多，冷凝而不散，导致机体阴阳失调的情况。寒气可以来自外界寒冷的天气，也可以来自内部的寒湿等病理因素。当寒气过多，凝滞在皮肤血管中时，会使血液循环受阻，从而导致皮肤萎缩。

血瘀是指血液在人体内凝聚不流畅，甚至堆积而不散，导致机体气血运行受阻的情况。血瘀可以由多种原因引起，如创伤、瘀血症、血管疾病等。当血液循环不畅，血液在血管中堆积而不流动时，会使皮肤组织缺氧，导致皮肤萎缩。

寒凝血瘀性皮肤萎缩的具体病理机制还包括以下几个方面：

1. 寒凝和血瘀引起的皮肤萎缩与皮肤血管的痉挛有关。在寒凝和血瘀的影响下，皮肤血管会发生痉挛，血流减少，导致皮肤供血不足，细胞代谢功能减弱，从而导致皮肤萎缩。

2. 寒凝和血瘀对真皮层的结构和功能产生影响。寒凝和血瘀会使真皮层的胶原纤维和弹力纤维发生退行性变，使皮肤松弛，弹性减弱。同时，寒凝和血瘀还会干扰真皮层细胞的正常代谢活动，从而导致皮肤萎缩。

3. 寒凝和血瘀引起的皮肤萎缩与皮肤气血循环的障碍有关。在寒凝和血瘀的作用下，皮肤气血循环不畅，使皮肤组织缺氧缺血，难以得到足够的养分，从而导致皮肤萎缩。

寒凝和血瘀是导致皮肤萎缩的主要因素，其影响因素复杂多样。因此，在预防和治疗皮肤萎缩方面，应综合考虑全身的阴阳平衡、气血通畅等因素，采取针对性的治疗措施。