肝火犯肺鼻衄是由肝火上炎引起的。肝火上炎是中医术语，指肝脏功能失调所导致的一种病理状态。肝火上炎通常表现为情绪烦躁、易怒、压抑、头痛、口苦、口干等症状。当肝火上炎严重到一定程度时，可能会影响到肺鼻系统，引起鼻衄。

具体来说，肝火上炎引起的肺鼻衄主要有以下几个原因：

1. 肝火郁结：肝火上炎时，肝脏功能失调，肝气郁结。郁结的肝火可以通过经络影响到肺鼻系统，导致鼻衄的发生。

2. 情绪不稳定：肝火上炎会导致情绪不稳定，情绪紧张、易怒等等。这些情绪波动会进一步加重肝火上炎，进一步影响到肺鼻系统。肺为情感之脏，肝火上炎所引起的情绪波动可能会通过肺气上逆，导致鼻衄发生。

3. 气滞血瘀：肝火上炎时，肝气郁结会影响气血运行，导致气血滞滞。气滞血瘀使得气血不能通畅地运行，鼻腔的微血管可能会因此受到压迫而破裂，引起鼻衄。

4. 鼻腔黏膜炎症：肝火上炎时，体内阳明经的功能会受到影响，而阳明经与鼻腔黏膜相关。肝火上炎可能会导致黏膜炎症，使得鼻腔黏膜受到损伤，进而引起鼻衄。

因此，肝火犯肺鼻衄主要是由肝火上炎引起的。肝火上炎导致气滞血瘀、肝火郁结、情绪不稳定以及鼻腔黏膜炎症等病理变化，进而影响到肺鼻系统，引发鼻衄的发生。为了预防和缓解肝火犯肺鼻衄，建议保持良好的情绪状态，避免消极情绪紧张，合理调节饮食，避免过食辛辣刺激性食物，保持适度的运动和休息等。