恶性位置性眼震是由内耳半规管病变引起的。

恶性位置性眼震指的是一种异常眼球震颤的症状，当头部姿势改变时，眼球会发生剧烈的快速动作，严重影响视力和平衡能力。这种症状通常由内耳半规管的病变引起，主要是由于半规管中的液体移动异常所导致。

内耳是人体平衡感知的重要组成部分，它包括三个半规管和一个前庭囊。当我们改变头部的姿势时，半规管中的液体会移动，向大脑传递头部位置和运动的信息。而当半规管受损时，液体的运动会变得不稳定，导致异常的头部位置感知信号到达大脑。大脑为了尝试纠正这些错误的信号，通过控制眼球进行迅速的、不自主的眼球旋转，就是恶性位置性眼震。

内耳半规管的病变引起恶性位置性眼震的原因有很多，最常见的是良性阵发性位置性眩晕BPPV。BPPV是内耳中最常见的疾病之一，是由于耳石自由漂浮进入半规管引起的。当头部改变姿势时，耳石就会对半规管的液体流动产生干扰，导致眼球发生异常的快速运动。

其他导致恶性位置性眼震的疾病还包括内耳炎、内耳神经炎、 Ménière病和脑震荡等。这些疾病会对内耳半规管造成损伤，使其功能受损，从而引起恶性位置性眼震。

恶性位置性眼震是由内耳半规管病变引起的。通过了解引起该症状的原因，我们可以更好地理解疾病的发展机制，并寻找相应的治疗方法。