冲任湿热性交出血是由于冲任湿热引起的，其主要原因是湿热内蕴导致子宫血瘀，以及性交时的刺激进一步加重了血瘀导致出血。

冲任在中医中是指冲脉和任脉，而湿热是指体内湿气和热气的内蕴。冲任湿热是指湿热体质引起冲脉和任脉受热湿影响，从而导致一系列的病理变化。

湿热内蕴可导致子宫血瘀。湿热内蕴指体内的湿气和热气过多，无法正常排出，从而引发湿热病理变化。湿热内蕴对于子宫的影响主要表现为瘀血的凝滞。湿热内蕴可使子宫血液黏稠度增加，血液循环受阻，造成子宫内的血液滞留，导致子宫血瘀。而性交时的刺激可能进一步加重了血瘀，使其破裂出血。

性交时刺激加重了血瘀导致出血。性交时的刺激可引起子宫的收缩和舒张，从而加重了血瘀的情况。由于湿热内蕴导致的子宫血瘀已使子宫内的血液循环不畅，而性交时的刺激会进一步激发子宫内的血流动，使血瘀更加加重。性交时的摩擦和冲击也可导致子宫组织的损伤，进一步引发出血。

因此，冲任湿热性交出血是由湿热内蕴引起的，湿热内蕴导致子宫血瘀，而性交时的刺激进一步加重了血瘀导致出血。预防和治疗应以调理湿热内蕴和改善子宫血液循环为主，可以通过中医调理、饮食调理、合理的性生活等方法来改善湿热体质，减少冲任湿热性交出血的发生。同时，保护子宫组织，避免过度刺激，可有助于减少出血的风险。