急性重度昏迷是由于大脑功能严重受损或受到严重损伤引起的。这种情况通常由以下原因引起：

1. 脑损伤：急性重度头部外伤，如剧烈撞击、跌落、车祸等，可以导致大脑组织受压或受损，使得神经传递中断，进而引发昏迷。

2. 脑血液供应不足：脑部供血不足可以导致脑细胞缺氧、营养不良，造成脑组织损伤，从而引发昏迷。这种情况可以由多种原因引起，包括脑血管疾病如脑卒中、脑出血、心脏血流不畅、低血压、心力衰竭等。

3. 中毒：中毒是引起昏迷的常见原因之一。例如，过量饮酒或药物滥用如镇静剂、安眠药、鸦片类药物等可以导致中枢神经系统功能抑制，使患者进入昏迷状态。

4. 代谢紊乱：某些疾病或疾病并发症，如脑血糖过低、肝功能衰竭、肾功能衰竭、电解质紊乱等，可以干扰脑细胞正常代谢，从而引起急性重度昏迷。

5. 感染：严重感染，特别是中枢神经系统感染，如脑膜炎或脑炎，可以导致脑部炎症反应、水肿和脑组织损伤，引发昏迷。

6. 其他原因：急性重度昏迷还可以由其他原因引起，如脑肿瘤、癫痫持续状态、颅内出血等。

值得注意的是，急性重度昏迷是一种严重的病症，需要立即就医。医生通常会对患者进行详细检查，包括神经系统检查、脑电图、脑CT或MRI等，以确定引起昏迷的具体原因，并采取相应的治疗措施。及时的诊断和治疗对于恢复患者神经功能至关重要。