下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛可能是由于静脉曲张引起的。

静脉曲张是一种通常表现为静脉成扩张、扭曲和隆起的疾病。它通常发生在下肢的浅静脉系统中。静脉曲张可以导致下肢血液循环不畅，血液往返心脏的流动受到阻碍，从而导致静脉淤血和压力增加。长期站立的话，重力将加重下肢的静脉血液回流问题，造成更严重的静脉曲张症状。

当下肢发生静脉曲张时，血液在静脉内流动速度减慢，静脉内压力增高。这会导致血液往回流动到其它健康的静脉中，使它们过度承受血液压力。同时，由于静脉曲张的静脉壁弹性变差，静脉瓣膜功能不全。这些因素导致了血液在静脉内滞留，引起了下肢静脉淤血。

静脉淤血进一步导致了静脉内压力的增加，导致血管壁脆弱，形成水肿和疼痛。剧烈和持续的疼痛可能是由于血管受压和血液回流不畅造成的。在久立不动的情况下，下肢的膨胀性疼痛会加剧，尤其是在炎热的天气和暴饮暴食后。

预防和缓解静脉曲张及其症状的方法包括：经常活动腿部肌肉，避免久站久坐；避免长时间穿着紧身裤袜和高跟鞋；避免久泡热水澡和热水浸泡等，以防止血管扩张；保持适当的体重；注意饮食营养，摄入富含纤维的食物；戒烟限酒；睡觉时枕头略高；穿着橡胶弹力袜等。如果症状严重，建议咨询医生并进行相应的治疗和管理。