口酸伴有口苦烧心的引起主要是由于胃酸反流引起的胃食管反流症。

胃食管反流症是指胃酸和胃内的消化液逆流至食管，刺激食管黏膜，导致口苦、口酸和烧心等不适症状。以下是胃食管反流症的主要引起原因：

1. 食管括约肌功能异常：食管括约肌是位于食管下部与胃连接处的肌肉环，它的收缩和松弛可以控制胃酸反流。如果括约肌功能异常，无法有效地阻止胃酸逆流。

2. 食道排空障碍：食道排空障碍有可能导致食物在食管内滞留时间过长，增加胃酸反流的机会。常见的食道排空障碍包括食管肌肉功能异常、食管狭窄和食管肿瘤等。

3. 食管黏膜损伤：长期的胃酸反流会对食管黏膜造成损伤，引起炎症和溃疡。黏膜损伤后，食管对胃酸的抵抗能力降低，进一步加重胃酸反流和口酸口苦烧心等症状。

4. 食管括约肌施压异常：一些因素，如胃酸过多、膈肌运动的异常或腹压增加，可以导致食管括约肌施压异常。这可能引起胃酸逆流至食管。

5. 饮食习惯和生活方式：过度进食、暴饮暴食、咀嚼不细、吞咽困难和睡觉前进食等不良饮食习惯，以及肥胖、吸烟和饮酒等生活方式因素都可能增加胃食管反流的发生几率。

口酸伴有口苦烧心的主要引起是胃食管反流症。了解引发该症状的原因，我们可以采取相应的措施改变不良的生活习惯和饮食方式，减少胃酸反流的发生。如果症状严重影响生活质量，应及时就医进行诊断和治疗。