末指短小向内弯曲或只有两指节可能是由多种因素引起的。遗传因素是一个重要的原因，有些人群可能携带有导致这种畸形的基因，从而在出生或出生后手指发育过程中出现短小、向内弯曲或只有两指节的情况。

另外，环境因素也可能对手指的发育产生不良影响，例如，在胎儿时期，母亲感染了某些病毒或受到放射线照射、宫内缺氧等，这些因素可能干扰手指的正常发育过程，导致末指短小向内