内斜A征是由于眼球内斜肌和外展肌之间的平衡失调所引起的。而这种平衡失调可能由于多种原因造成，包括先天性肌肉缺陷、神经肌肉疾病、脑神经损伤、眼球运动障碍等。

具体地说，内斜A征是由于内斜肌收缩过度和外展肌萎缩引起的。内斜肌的收缩主要是由于眼球外展肌短缩，而外展肌的萎缩通常是由于神经或者心理的因素造成的。内斜A征的表现为一侧眼球向内偏移，同时伴有上睑下垂和对侧眼球的外展。

除了上述原因，内斜A征还可能与其他因素有关，例如头部姿势不正确、眼球大小不匀等。总体而言，内斜A征是一个比较复杂的疾病，需要综合考虑多个因素进行诊断和治疗。