听骨畸形通常是由各种因素引起的。

先天性因素是导致听骨畸形的重要原因之一。胚胎发育过程中，如果听骨的结构形成出现异常，就会导致听骨畸形。这可能是由于基因突变或遗传缺陷引起的，这意味着父母中有一方或双方都携带了相关基因突变。这种类型的听骨畸形通常不会在出生时就立即引起问题，而是在儿童或成年后才显现出来。

外伤也是导致听骨畸形的常见原因之一。当头部遭受打击或剧烈震荡时，听骨可能会受到损伤或移位，造成听力障碍。这种情况通常是由事故、运动伤害或暴力行为引起的。外伤后的听骨畸形可能会立即导致听力受损，也可能在伤后一段时间后才逐渐显现。

慢性感染也可能导致听骨畸形。慢性中耳炎或积液可能会对听骨产生损害，引起畸形。这可能是由于炎症引起的骨质吸收或骨髓炎引起的听骨坏死。慢性中耳炎通常是由未及时治疗的急性中耳炎引起的，而积液可能是由于中耳通气不畅导致的。

长期暴露于高噪音环境也可能导致听骨畸形。长期暴露于极高噪音或重复性噪音的工作环境，如建筑工地或机械工厂，可能会对听骨造成损伤。噪音引起的听骨畸形通常是由于震荡和振动对听骨造成的物理损伤引起的，这可能会导致听力下降。

听骨畸形可以由先天性因素、外伤、慢性感染或长期暴露于高噪音环境等因素引起。及早了解和诊断听骨畸形，并采取适当的治疗措施，对恢复听力和改善生活质量至关重要。