先天性乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌不足或乳糖酶活性低下引起的。

乳糖酶是人体消化乳糖的重要酶，它可以将乳糖分解为单糖，从而被身体吸收。但是，如果乳糖酶分泌不足或活性低下，身体就无法有效分解乳糖，导致乳糖在肠道中滞留，刺激肠道，引发腹泻、腹痛等不适症状。

乳糖酶的分泌量和活性受基因控制，如果基因存在缺陷，可能会导致乳糖酶分泌不足或活性低下。这种情况通常在出生后不久就会表现出来，因此被称为先天性乳糖不耐受。

先天性乳糖不耐受如果不及时治疗，可能会影响孩子的生长发育，因此需要采取相应的治疗措施，如限制乳糖摄入、服用乳糖酶等。