胃镜下表现出广泛黏膜红斑是由于门静脉高压性胃病引起的。门静脉高压性胃病是由于肝硬化、门静脉高压症导致门静脉血回流受阻，胃肠道黏膜淤血、水肿，局部组织缺氧，进而引发胃黏膜损伤和炎症。

门静脉高压性胃病患者胃镜下可见广泛黏膜红斑，即胃黏膜下血管扩张和充血水肿，以及自发性出血等。这些症状主要是由于门静脉高压导致胃黏膜淤血，血液淤积在胃黏膜下毛细血管中，从而引起黏膜充血水肿和毛细血管曲张，出现广泛黏膜红斑的外观。

肝硬化患者往往存在肝功能减退、胃肠道淤血等情况，也可能导致胃黏膜损伤和炎症，从而加重门静脉高压性胃病的症状。