子宫内膜增生的原因是什么

子宫内膜增生可能由内分泌失调、肥胖、无排卵周期、雌激素替代治疗、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、内分泌失调：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素持续刺激子宫内膜，缺乏孕激素拮抗。长期精神压力、作息紊乱可能诱发该情况，表现为月经周期不规律或经量增多。建议通过调节作息、减轻压力改善，必要时需医生评估激素水平。

2、肥胖因素：

脂肪组织可转化雄激素为雌激素，导致子宫内膜长期受雌激素刺激。体重指数超过30时风险显著增加，常伴随胰岛素抵抗。控制体重是基础干预措施，推荐每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳。

3、无排卵周期：

青春期或围绝经期女性易出现不排卵月经，子宫内膜缺乏孕激素保护而持续增生。这类情况可能伴随月经稀发或功能性子宫出血，可通过基础体温监测判断排卵状态，必要时使用黄体酮类药物调节周期。

4、外源性雌激素：

长期单一使用雌激素制剂如结合雌激素、戊酸雌二醇而未联合孕激素，会直接刺激内膜增生。乳腺癌术后使用他莫昔芬也可能导致类似变化，需定期超声监测内膜厚度，必要时调整用药方案。

5、多囊卵巢综合征：

该疾病伴随高雄激素血症和慢性无排卵，子宫内膜持续受雌激素影响。患者通常表现为痤疮、多毛、不孕，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍改善代谢，或使用避孕药调节激素水平。

日常需保持均衡饮食，增加十字花科蔬菜和全谷物摄入，限制高脂高糖食物。建议每年妇科检查，异常子宫出血或经期延长超过三个月应及时就诊，必要时进行诊断性刮宫或宫腔镜检查。规律运动有助于维持正常激素水平，推荐瑜伽、普拉提等舒缓运动调节身心状态。