老是头疼发低热是脑炎吗

反复头痛伴低热可能与脑炎有关，但需排查偏头痛、鼻窦炎、紧张性头痛、上呼吸道感染及非感染性炎症等因素。头痛合并低热也可能由脑膜炎、结核性脑炎等严重疾病引起，通常伴随颈部僵硬、意识模糊等症状。

1. 偏头痛发作：

血管异常收缩扩张可引发搏动性头痛，部分患者伴随低热样体感。典型症状包括单侧头痛、畏光畏声，热敷或休息可缓解。记录头痛日记有助于识别诱因如睡眠不足、酒精摄入等。

2. 鼻窦炎感染：

额窦或筛窦炎症会导致前额胀痛和37.5-38℃低热。可能与细菌或病毒感染有关，通常表现为鼻塞、脓涕。生理盐水冲洗鼻腔配合对乙酰氨基酚可改善症状。

3. 紧张性头痛：

精神压力引发枕部紧束样疼痛，部分患者出现植物神经功能紊乱导致体温调节异常。长时间伏案工作可能诱发，需通过颈肩放松训练和规律作息干预。

4. 病毒感染：

流感病毒、EB病毒等感染可引起头痛发热，症状持续3-5天。可能与病毒血症刺激体温中枢有关，常见咽痛、肌肉酸痛等伴随症状。利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物需遵医嘱使用。

5. 中枢神经系统感染：

脑炎或脑膜炎可能出现持续性头痛伴38℃以上发热。结核性脑炎多伴有盗汗消瘦，病毒性脑炎常见意识障碍。腰穿脑脊液检查是确诊金标准，治疗需阿昔洛韦、异烟肼等药物。

建议每日监测体温变化并记录头痛特征，适度补充维生素B族及Omega-3脂肪酸。保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，避免摄入含酪胺食品如奶酪、红酒。若出现喷射性呕吐、肢体抽搐或发热超过72小时，需立即神经科急诊排查颅内感染。