人流后宫缩要痛多久

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

人流后宫缩痛通常持续3-7天,少数可能延长至2周。疼痛程度因人而异,多表现为下腹阵发性隐痛或坠胀感,与子宫收缩恢复原有大小有关。

1. 宫缩痛的生理机制:

妊娠子宫在人流后需要通过收缩排出残留组织并止血,这种收缩会刺激神经末梢产生痛感。疼痛高峰多出现在术后24小时内,随后逐渐减轻。宫缩同时伴随少量阴道出血,属正常现象,出血量应少于月经且颜色逐渐变淡。

2. 异常情况的识别:

若疼痛持续超过2周、程度剧烈或伴随发热、大量出血(每小时浸透一片卫生巾)、排出物有异味,可能与感染、子宫穿孔或妊娠组织残留有关。子宫复旧不全者可能出现持续性下腹压痛,B超检查可见宫腔积液或异常回声。

3. 缓解疼痛的措施:

热敷下腹部能放松肌肉缓解痉挛,每日2-3次,每次15-20分钟。轻柔按摩可促进盆腔血液循环,但需避开子宫直接按压。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬等镇痛药,避免服用阿司匹林以防增加出血风险。术后1周内避免剧烈运动和提重物,防止加重盆腔充血。

术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,2周内禁止盆浴和性生活。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。红糖姜茶、桂圆红枣汤等温性饮品可促进气血恢复,但糖尿病患者需控制摄入。适当散步有助于恶露排出,但出现头晕或出血增多时应立即卧床休息。术后1个月需复查超声确认子宫恢复情况,6个月内做好避孕措施避免再次妊娠。