甲状腺结节会遗传吗

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

甲状腺结节通常不会直接遗传,但某些遗传性疾病可能增加患病风险。

甲状腺结节是甲状腺组织中出现的异常团块,多数为良性。其形成与碘摄入异常、辐射暴露、自身免疫疾病等因素相关。家族中出现多例甲状腺结节患者时,可能与共同生活环境或遗传易感性有关。例如多发性内分泌腺瘤病2型、家族性甲状腺髓样癌等遗传性疾病,可能伴随甲状腺结节发生率升高。

遗传相关因素:

约5%的甲状腺结节病例存在家族聚集性。遗传性甲状腺癌如髓样癌具有明确基因突变,可通过RET基因检测筛查。家族性非髓样甲状腺癌虽无特定基因标记,但一级亲属患病风险较常人高4-6倍。存在甲状腺疾病家族史者,建议定期进行甲状腺超声检查。

非遗传性诱因:

缺碘或碘过量均可刺激结节形成,每日碘摄入量应控制在150-600微克。头颈部放射线暴露史者结节发生率增加12-30倍。桥本甲状腺炎等自身免疫疾病患者中,约25%会伴发良性结节。女性激素水平变化也使患病率较男性高3倍。

日常需保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等富碘食物,避免长期大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿物质。每年进行甲状腺触诊,40岁以上人群建议每2-3年做甲状腺超声。出现声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就诊。保持规律作息与情绪稳定,有助于维持甲状腺功能正常。