曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
绝经后卵巢囊肿有自然消退的可能,但需结合囊肿性质及大小综合判断。
绝经后卵巢功能衰退,卵泡不再发育,多数生理性黄体囊肿会逐渐萎缩消失。这类囊肿通常体积较小(<5厘米),超声显示囊壁薄、无实性成分,随访3-6个月多可自行吸收。期间建议每3个月复查妇科超声,观察囊肿变化情况,避免剧烈运动以防囊肿扭转。
绝经后持续存在的囊肿需警惕病理性可能。子宫内膜异位囊肿可能因雌激素水平下降而缩小,但完全消失概率较低;浆液性或黏液性囊腺瘤通常不会自行消退,若直径>5厘米或存在乳头状突起,恶变风险可达10%-15%。此类囊肿可能伴随下腹坠胀、异常阴道出血等症状,需通过肿瘤标志物检测联合MRI进一步鉴别。
绝经后女性应保持每年1次妇科检查,日常避免高脂肪饮食,适当补充维生素D和钙质。若囊肿增长迅速或CA125升高,需考虑腹腔镜探查术。瑜伽等舒缓运动有助于改善盆腔血液循环,但需避免增加腹压的动作。心理上无需过度焦虑,定期监测配合医生评估是关键。