仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
慢性前列腺炎通过规范治疗可以控制症状并改善生活质量。慢性前列腺炎的治疗效果与病因类型、病程长短、治疗依从性等因素相关,主要治疗方法包括抗生素治疗、物理治疗、生活方式调整、心理干预和中医调理。
细菌性慢性前列腺炎需根据药敏试验选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素等。非细菌性前列腺炎无需使用抗生素。疗程通常需要4-6周,过早停药易导致复发。
前列腺按摩可促进腺体分泌物排出,每周1-2次。温水坐浴能改善局部血液循环,每日1-2次。会阴部磁疗、微波等物理疗法可缓解疼痛症状,需在专业医师指导下进行。
避免久坐压迫会阴部,每小时起身活动5分钟。限制酒精和辛辣食物摄入。保持规律性生活,建议每周2-3次。注意保暖避免受凉,尤其是会阴部保暖。
长期慢性疼痛易导致焦虑抑郁情绪,认知行为疗法可改善负面认知。放松训练如腹式呼吸、渐进性肌肉放松能缓解盆底肌紧张。必要时可短期使用抗焦虑药物。
中医辨证多属湿热瘀阻证,常用方剂包括前列欣胶囊、癃清片等。针灸取穴以关元、中极、三阴交为主。中药坐浴可用黄柏、苦参等清热解毒药材。
慢性前列腺炎患者应建立长期管理意识,保持每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿。适度进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次。饮食注意补充锌元素,多食用南瓜子、牡蛎等食物。定期复查前列腺液常规,症状加重时及时就诊。保持良好作息习惯,避免过度劳累。通过综合治疗和生活方式调整,多数患者可获得满意疗效。