仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
慢性前列腺炎通过规范治疗可以临床治愈,但存在复发可能。治疗方法主要有抗生素治疗、物理治疗、生活方式调整、心理干预和中医调理。
细菌性慢性前列腺炎需根据病原菌培养结果选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、多西环素等。疗程通常需要4-6周,治疗期间需定期复查前列腺液常规。非细菌性前列腺炎不推荐常规使用抗生素。
前列腺按摩可促进炎性分泌物排出,每周1-2次。温水坐浴能改善局部血液循环,建议每日1次。其他物理疗法包括微波、射频等热疗手段,可缓解盆底肌肉痉挛。
避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为。限制酒精和辛辣食物摄入。保持规律性生活有助于前列腺液排出,建议每周2-3次。注意保暖防止受凉诱发症状加重。
长期慢性疼痛易导致焦虑抑郁情绪,认知行为疗法可改善错误疾病认知。放松训练如腹式呼吸能缓解盆底肌紧张。必要时可配合抗焦虑药物辅助治疗。
湿热下注型可选用八正散,气滞血瘀型适用前列腺汤。针灸取穴多选关元、中极等穴位。中药坐浴常用黄柏、苦参等清热解毒药材。需在中医师指导下辨证施治。
慢性前列腺炎患者日常应保持适度运动如快走、游泳等有氧运动,避免剧烈运动加重症状。饮食宜清淡,多食用西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。保证充足睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。注意个人卫生,预防尿路感染。定期复查前列腺液和尿常规,症状反复时及时就医调整治疗方案。建立治疗信心,避免过度关注症状造成心理负担。