聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
带状疱疹具有传染性,主要通过直接接触水疱液传播。带状疱疹的传染性主要与水疱期、免疫状态、接触方式、疫苗接种情况、基础疾病等因素有关。
带状疱疹患者在出疹期至水疱结痂前具有传染性。水疱液中含有水痘-带状疱疹病毒,直接接触可能导致病毒传播。未患过水痘或未接种水痘疫苗的人群接触后可能感染水痘而非带状疱疹。
免疫功能低下者更易被传染。艾滋病患者、肿瘤化疗者、长期使用免疫抑制剂者等高风险人群接触带状疱疹患者后,发生水痘或带状疱疹的风险显著增加。
密切接触是主要传播途径。与患者共用毛巾、衣物等个人物品,或直接触碰水疱液可能导致感染。飞沫传播在带状疱疹中较为罕见。
接种水痘疫苗可降低传染风险。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗能减少病毒传播概率,同时降低带状疱疹复发几率。
慢性病患者传染风险较高。糖尿病、慢性肾病等基础疾病患者免疫机能受损,接触带状疱疹病毒后更易出现临床症状。
带状疱疹患者应保持皮疹清洁干燥,避免抓挠水疱。患病期间使用独立卫浴用品,衣物需高温消毒。家庭成员中孕妇、婴幼儿等易感人群应避免接触患者。恢复期适当补充维生素B族和优质蛋白,避免辛辣刺激性食物。适度进行太极拳、散步等低强度运动有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。出现发热、皮疹扩散等症状应及时就医。