怀孕了有阴道炎怎么办

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

怀孕期间出现阴道炎可通过保持清洁、调整饮食、药物治疗、定期复查、心理疏导等方式处理。阴道炎通常由激素变化、免疫力下降、卫生习惯不良、病原体感染、血糖异常等原因引起。

1、激素变化:

孕期雌激素水平升高会导致阴道内环境改变,乳酸杆菌减少,其他致病菌过度繁殖引发炎症。建议每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂,选择纯棉透气内裤并勤换洗。

2、免疫力下降:

孕妇免疫系统功能减弱,难以抑制病原微生物生长。可适当补充含益生菌的酸奶或制剂,保证每日7-8小时睡眠,进行散步等低强度运动增强体质。

3、卫生习惯不良:

如厕后擦拭方向错误、护垫更换不及时等易造成感染。需养成从前向后擦拭习惯,每2-3小时更换护垫,避免盆浴和公共泳池浸泡,同房前后注意清洁。

4、病原体感染:

念珠菌、滴虫等微生物感染需在医生指导下使用克霉唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等孕期安全药物,禁止自行用药。治疗期间需复查白带常规确认疗效。

5、血糖异常:

妊娠糖尿病孕妇阴道糖原含量增高,易滋生真菌。需通过血糖监测、低GI饮食控制血糖,如确诊糖尿病应配合胰岛素治疗。

孕期阴道炎患者应增加饮水促进代谢,每日摄入200克无糖酸奶补充益生菌,避免辛辣甜腻食物。穿着宽松衣物减少摩擦,睡眠时采取左侧卧位改善会阴血液循环。保持平和心态,可通过孕妇瑜伽缓解焦虑,若出现瘙痒加剧、分泌物异味或腹痛需立即就医。定期产检时需主动告知医生症状变化,避免擅自使用阴道冲洗器具破坏菌群平衡。