滴虫阴道炎症状是什么

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

滴虫阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿不适等症状,典型特征包括黄绿色泡沫状白带、性交痛及异味。症状发展可分为初期分泌物异常、进展期瘙痒灼热、严重时并发尿路刺激。

1、分泌物异常:

早期可见阴道分泌物量明显增加,呈稀薄脓性或黄绿色,质地泡沫状,伴有腥臭味。这种异常分泌物由阴道毛滴虫感染后破坏正常菌群平衡,引发炎症反应导致黏膜渗出增多。

2、外阴瘙痒:

滴虫代谢产物刺激外阴皮肤黏膜,引发持续性瘙痒,夜间可能加重。瘙痒区域可蔓延至会阴及大腿内侧,搔抓后可能出现局部红肿或破溃。

3、排尿不适:

约30%患者出现尿频、尿急或排尿刺痛,因滴虫可侵犯尿道及膀胱三角区。尿液刺激已发炎的阴道黏膜时会加重灼痛感,易与尿路感染混淆。

4、性交疼痛:

阴道黏膜充血水肿导致性交时剧烈疼痛,可能伴接触性出血。炎症使阴道pH值升高至5-6,正常润滑功能受损,进一步加剧摩擦不适。

5、异味明显:

典型腐臭气味源于滴虫分解上皮细胞产生的胺类物质,活动后或月经期气味加重。部分患者可能出现下腹坠胀感,但发热等全身症状罕见。

日常需避免盆浴、共用毛巾,选择纯棉透气内裤并每日更换。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步治疗。饮食宜减少辛辣刺激及高糖食物,增加酸奶等含益生菌食品。症状缓解后仍需完成全程药物治疗,月经干净后复查白带常规确认根治。