聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
艾滋病可以通过血液检测确诊。常用的检测方法包括抗体检测、抗原抗体联合检测、核酸检测,准确率可达99%以上。
感染HIV后2-8周产生抗体,通过ELISA法检测血清中的HIV抗体。窗口期约3周,阴性结果需在暴露后3个月复查。该方法成本低,适用于大规模筛查。
检测P24抗原可在感染后14天发现病毒,窗口期较抗体检测缩短1周。抗原浓度在急性感染期较高,随后下降,需结合抗体检测提高准确性。
直接检测病毒RNA,感染后7-10天即可检出,窗口期最短。适用于高危暴露后早期诊断、新生儿检测和抗体不确定结果的确认,灵敏度达50拷贝/毫升。
指尖血或口腔渗出液检测,15-30分钟出结果,方便基层筛查。但存在假阳性可能,阳性结果需经实验室复检确认。
初筛阳性样本需做免疫印迹试验或线性免疫分析确认。两种不同原理的检测方法结果一致才能确诊,避免假阳性误诊。
建议高危行为后2周、6周和3个月分别检测。日常避免共用针具、确保安全性行为。确诊患者应尽早在疾控中心备案,接受免费抗病毒治疗。保持规律作息、均衡饮食有助于维持免疫功能,定期监测CD4细胞计数和病毒载量。社会支持对患者心理健康至关重要,歧视可能加剧病情进展。