张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
男性尿道疼痛可通过多喝水、热敷会阴、口服抗生素、使用止痛药、就医检查等方式治疗。男性尿道疼痛通常由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出,每日建议饮用2000-3000毫升温水。避免饮用酒精、咖啡等刺激性饮品。排尿时注意观察尿液颜色变化,若出现血尿或脓尿需及时就医。
将40℃左右的热毛巾敷于会阴部10-15分钟,每日重复3-4次。热敷能缓解尿道平滑肌痉挛,改善局部血液循环。操作时需防止烫伤,糖尿病患者慎用。若热敷后疼痛加剧应立即停止。
细菌性尿道炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等抗生素。淋球菌感染需选用头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素治疗。用药期间禁止饮酒,需完成全程疗程。
剧烈疼痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解症状。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。消化道溃疡患者应避免使用非甾体抗炎药。
持续48小时以上不缓解的疼痛需进行尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查。疑似性传播疾病时需检测淋球菌、衣原体等病原体。尿道狭窄或结石梗阻可能需接受尿道扩张术或体外冲击波碎石。
日常应保持会阴清洁干燥,选择纯棉透气内裤。性行为前后注意清洁,避免多个性伴侣。饮食宜清淡,限制辛辣食物摄入。出现排尿灼热、尿频等症状时避免骑自行车等压迫会阴的活动。建议每年进行一次泌尿系统体检,糖尿病患者需加强血糖控制以预防感染。