小儿肠炎的表现症状

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿肠炎主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、发热、脱水等症状。小儿肠炎通常由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、饮食不当、过敏反应等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行治疗。

1、腹泻

腹泻是小儿肠炎最常见的症状,表现为排便次数增多,粪便稀薄或呈水样。病毒感染引起的腹泻通常为水样便,细菌感染引起的腹泻可能带有黏液或血丝。家长需注意观察孩子排便的频率和性状,及时补充水分和电解质。对于轻度腹泻,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。

2、腹痛

腹痛多表现为阵发性脐周疼痛,可能伴有肠鸣音亢进。病毒感染引起的腹痛通常较轻,细菌感染引起的腹痛可能较为剧烈。家长可用温热毛巾轻敷孩子腹部缓解不适,避免按压。若腹痛持续或加重,需及时就医排除其他急腹症。医生可能会开具消旋山莨菪碱片、颠茄磺苄啶片等解痉药物。

3、呕吐

呕吐在肠炎初期较为常见,可能导致孩子食欲下降。频繁呕吐容易引起脱水和电解质紊乱,家长应让孩子少量多次饮水,避免一次性大量饮水刺激胃部。对于严重呕吐,医生可能会使用多潘立酮混悬液、盐酸甲氧氯普胺注射液等止吐药物。呕吐物中若带有胆汁或血液,需立即就医。

4、发热

细菌性肠炎常伴有中低度发热,体温多在38-39摄氏度之间。家长应定时测量孩子体温,采用物理降温方法如温水擦浴。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚栓等退热药物。持续高热或热峰超过40摄氏度需警惕严重感染可能。

5、脱水

脱水是肠炎最需警惕的并发症,表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长可通过观察孩子精神状态、尿量和皮肤弹性判断脱水程度。医生可能会根据情况使用葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等补液药物。

小儿肠炎护理需注意保持饮食清淡,急性期可给予米汤、稀粥等流质食物,逐渐过渡到正常饮食。避免高糖、高脂、高纤维食物。注意餐具消毒和手部卫生,防止交叉感染。保证充足休息,避免剧烈活动。若症状持续超过3天无改善,或出现血便、持续高热、意识改变等严重表现,需立即就医。恢复期可适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散帮助肠道菌群恢复。