刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者通常不建议饮用白酒。酒精可能干扰血糖代谢并增加并发症风险,但少量饮用且血糖控制稳定时需严格遵医嘱。
白酒中的酒精会抑制肝脏糖原分解,导致饮酒后数小时出现低血糖反应,尤其在使用胰岛素或促泌剂类降糖药时风险更高。酒精代谢产生的乙醛可能损伤胰腺细胞功能,长期饮酒会加重胰岛素抵抗。白酒的高热量特性容易导致体重增加,进一步影响血糖控制。饮酒后可能因食欲增加而摄入过量高糖高脂食物,造成血糖波动。部分降糖药物与酒精存在相互作用,可能引发心悸、头晕等不良反应。
对于血糖长期达标且无并发症的患者,在医生评估后或可偶尔饮用不超过15克酒精量的白酒,相当于40度白酒约30毫升。饮酒时应搭配适量主食,避免空腹饮用。饮酒前后需加强血糖监测,出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食。合并高血压、高血脂或神经病变的糖尿病患者应严格禁酒。
糖尿病患者日常应优先选择白开水、淡茶等无糖饮品,控制每日总热量摄入。建议保持规律运动习惯,每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血糖指标,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时需及时就医复查治疗方案。