王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
经常长麦粒肿可能与用眼卫生不良、免疫力低下、睑缘炎、糖尿病、脂溢性皮炎等因素有关,可通过局部热敷、药物治疗、手术引流等方式干预。麦粒肿是睑板腺或睫毛毛囊的急性化脓性炎症,医学上称为睑腺炎。
未及时清洁眼睑或频繁揉眼可能导致细菌感染。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,可引发睑板腺堵塞并形成红肿硬结。建议每日用温水清洁眼睑,避免使用过期化妆品。若继发感染可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗菌药物。
长期熬夜或压力过大会削弱免疫功能,增加细菌感染风险。患者可能伴随反复感冒、乏力等症状。需保证7-8小时睡眠,补充维生素A和维生素C。急性期可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。
慢性睑缘炎易导致腺体开口狭窄,使分泌物滞留诱发麦粒肿。典型表现为眼睑边缘充血、鳞屑附着。需每日用生理盐水棉签清理睑缘,严重时需使用夫西地酸滴眼液联合泼尼松龙眼膏治疗。
血糖控制不佳者易出现微循环障碍,睑板腺分泌异常且愈合能力下降。这类患者常伴多饮多尿症状,需监测空腹血糖。除控制血糖外,可短期使用加替沙星凝胶预防继发感染。
头皮或面部脂溢性皮炎可能蔓延至眼睑,导致腺体导管阻塞。表现为眼周皮肤油腻、脱屑。需使用酮康唑洗剂清洁患处,局部涂抹氢化可的松乳膏减轻炎症反应。
建议保持规律作息和均衡饮食,增加深绿色蔬菜和深海鱼类摄入。避免长时间佩戴隐形眼镜,化妆时注意避开睑缘区域。若半年内发作超过3次或出现视力模糊,需进行空腹血糖和免疫功能检查。日常可每日热敷眼睑5-10分钟促进腺体通畅,热敷温度控制在40℃左右为宜。