牙龈上长了个白色脓包

牙龈上长白色脓包通常是根尖周炎或牙周脓肿的表现，可能与龋齿、牙外伤、牙髓感染等因素有关。建议及时就医进行根管治疗或脓肿切开引流，避免自行挑破脓包。

根尖周炎引起的脓包多由龋齿未及时治疗导致。牙齿硬组织被破坏后细菌侵入牙髓，引发根尖周围组织化脓性炎症。患者常伴随牙齿叩痛、咬合不适，牙龈可见半球形隆起。临床需通过X线检查确诊，治疗需清除感染源，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。牙周脓肿多与牙结石刺激有关，表现为牙龈红肿、自发痛，可能伴随淋巴结肿大。基础治疗需进行龈下刮治，急性期可配合头孢克肟分散片、奥硝唑片控制感染。

少数情况下白色脓包可能为口腔黏膜囊肿或良性肿瘤。黏膜囊肿多因黏液腺导管阻塞形成，触诊质地柔软，一般无疼痛感。口腔纤维瘤等良性增生生长缓慢，表面可能发生溃疡。这类情况需通过病理活检明确性质，必要时手术切除。特殊感染如结核性溃疡或口腔梅毒疹也可能表现为黏膜脓疱，需结合血清学检测鉴别。

日常应注意用软毛牙刷清洁患处周围，饭后使用复方氯己定含漱液减少菌斑堆积。避免进食过硬、过烫食物刺激脓肿，戒烟限酒以促进组织修复。若脓包持续增大或出现发热等全身症状，须立即就诊口腔颌面外科，防止感染扩散引发颌骨骨髓炎或间隙感染。