牙全部烂掉剩牙根怎么治疗

牙全部烂掉剩牙根可通过根管治疗、桩核冠修复、拔牙后种植修复、活动义齿修复、固定义齿修复等方式治疗。牙根残留通常由龋病、牙周病、外伤、磨耗、酸蚀症等原因引起，可能伴随疼痛、牙龈肿胀、咀嚼困难等症状。

1、根管治疗

当牙根完整且牙周组织健康时，可优先选择根管治疗。通过清除根管内感染物质，用牙胶尖充填根管后封闭冠部缺损。适用于无严重牙槽骨吸收的残根，治疗后需观察1-2周再行冠修复。常用药物包括氢氧化钙糊剂、樟脑酚合剂、甲醛甲酚溶液等根管消毒剂。

2、桩核冠修复

根管治疗后的残根可进行桩核冠修复。在根管内植入纤维桩或金属桩形成支撑，再用树脂核恢复牙体形态，最后制作全冠覆盖。该方法能保留天然牙根，避免邻牙磨损。需确保剩余牙体组织高度超过3毫米，且根尖无炎症。

3、种植修复

无法保留的残根拔除后，缺牙区骨量充足时可选择种植修复。在牙槽骨内植入纯钛种植体，3-6个月骨结合后安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙，咀嚼效率接近真牙。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等系统性疾病。

4、活动义齿修复

多颗牙残根拔除后，可采用钴铬合金或纯钛支架的活动义齿。通过卡环固定在剩余天然牙上，可自行摘戴清洁。适用于骨量不足或经济条件有限的患者，初期可能出现异物感，需定期调整基托密合度。

5、固定义齿修复

少数残根拔除后，若邻牙健康状况良好，可磨改邻牙作为基牙制作固定桥。采用全瓷或金属烤瓷桥体永久粘接，舒适度高但需磨损健康牙体。桥体长度一般不超过3个单位，需严格评估基牙牙周状况。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁口腔，每餐后使用牙线清除邻面菌斑。避免咬硬物防止修复体折裂，每半年进行专业洁治和口腔检查。吸烟患者需戒烟以减少种植体周围炎风险，糖尿病患者需严格控制血糖。修复后出现基牙疼痛或修复体松动应及时复诊调整。