子宫腺肌症一定要手术吗

Question

子宫腺肌症一定要手术吗

Answer 1

子宫腺肌症多数情况下无须手术，治疗方案主要有药物治疗、宫内节育器、介入治疗、手术治疗。

1、药物治疗

使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，激素类药物如孕三烯酮抑制内膜增生，促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林缩小病灶。

2、宫内节育器

左炔诺孕酮宫内缓释系统可局部释放孕激素，有效控制月经过多和痛经症状，适合暂无生育需求者。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使异位内膜萎缩，保留子宫的同时改善症状，适合药物疗效不佳者。

4、手术治疗

病灶切除术适用于局限型腺肌症，子宫切除术则针对弥漫型病变或已完成生育的患者，需综合评估后实施。

建议根据年龄、症状严重程度及生育需求制定个体化方案，轻度症状可通过热敷、低脂饮食等生活方式调节辅助改善。