胃反流的征兆主要有反酸、烧心、胸骨后灼痛、吞咽困难、咽喉不适等。胃反流可能与食管下括约肌功能异常、胃内压增高、食管清除能力下降等因素有关，通常表现为进食后症状加重。
1、反酸反酸是胃反流的典型症状，表现为胃内容物反流至口腔或咽喉部，常伴有酸苦味。反酸可能与食管下括约肌松弛有关，通常在平躺或弯腰时加重。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等药物缓解症状。日常建议避免饱餐后立即平卧，睡眠时抬高床头。
2、烧心烧心指胸骨后烧灼感，多由胃酸刺激食管黏膜引起。烧心常发生于餐后1-2小时，食用辛辣或酸性食物后症状明显。烧心可能与胃酸分泌过多有关，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等药物。日常需减少咖啡、巧克力等可能降低食管括约肌压力的食物。
3、胸骨后灼痛胸骨后灼痛表现为胸骨后持续性或间歇性疼痛，易与心绞痛混淆。胸骨后灼痛通常由胃酸腐蚀食管黏膜导致，可能伴随反流性食管炎。患者可遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、多潘立酮片等药物。建议避免穿紧身衣物减少腹压。
4、吞咽困难吞咽困难指食物通过食管时出现阻滞感，可能由长期反流导致的食管狭窄引起。吞咽困难多出现在病程较长的患者中，常需进行胃镜检查评估。治疗可选用泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、伊托必利片等药物，严重者可能需要食管扩张术。
5、咽喉不适咽喉不适包括咽喉异物感、慢性咳嗽或声音嘶哑，由胃酸刺激咽喉黏膜所致。咽喉不适常见于夜间反流患者，可能被误诊为慢性咽炎。可遵医嘱使用兰索拉唑肠溶片、复方铝酸铋颗粒、西沙必利片等药物，睡前3小时避免进食有助于缓解症状。
胃反流患者应保持规律饮食，避免高脂、辛辣及酸性食物，控制体重以减少腹压。餐后保持直立姿势2-3小时，睡眠时抬高头部15-20厘米。戒烟限酒，避免使用可能降低食管括约肌压力的药物如钙通道阻滞剂。若症状持续或加重，建议及时进行胃镜检查明确食管损伤程度，在医生指导下调整治疗方案。
