摔倒内脏出血的早期症状主要有腹痛、皮肤瘀斑、头晕乏力、恶心呕吐、呼吸急促等。内脏出血可能与肝脾破裂、血管损伤、凝血功能障碍等因素有关，需立即就医排查。
1、腹痛内脏出血早期常表现为局部或弥漫性腹痛，疼痛程度与出血量相关。肝破裂多出现右上腹剧痛，脾破裂以左上腹痛为主，可能伴随腹肌紧张。需通过腹部超声或CT明确出血部位，禁止自行使用止痛药掩盖症状。
2、皮肤瘀斑腹部或腰背部出现不明原因瘀斑提示可能存在腹膜后出血。毛细血管破裂会导致皮肤呈现青紫色斑块，按压不褪色。若瘀斑范围扩大或伴有肿胀，需警惕进行性出血。
3、头晕乏力出血量达到500毫升以上时可出现代偿性心率加快、面色苍白等贫血表现。患者可能描述为突然起身时眼前发黑、四肢无力，严重时出现意识模糊。需立即卧床并监测血压变化。
4、恶心呕吐血液刺激腹膜或颅内压升高可能引发呕吐反射。呕吐物若呈咖啡渣样提示上消化道出血，鲜红色呕吐物可能为食管胃底静脉破裂。需禁食禁水并保持侧卧位防止误吸。
5、呼吸急促大量失血导致携氧能力下降时，机体通过加快呼吸代偿。伴随口唇发绀、指端湿冷等休克表现需紧急输血治疗。血气胸引起的呼吸困难可能出现患侧呼吸音减弱。
摔倒后72小时内需密切观察生命体征，避免剧烈活动加重出血。建议卧床期间保持大便通畅，饮食选择易消化的流质或半流质食物，如出现腹胀加剧、冷汗淋漓等症状需立即呼叫急救。康复期可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，但须在医生指导下进行营养干预。
