复禾问答 血液科

什么是低钙血症的临床表现

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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推荐 低钙血症能治愈吗

低钙血症通常可以治愈,具体治疗效果与病因、病情严重程度以及治疗依从性有关。低钙血症可能由甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、急性胰腺炎或镁缺乏等因素引起,需针对病因进行规范化治疗。

对于暂时性低钙血症或轻度病例,通过口服钙剂和维生素D补充多能有效纠正。常用钙剂包括碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液,维生素D补充可选择骨化三醇软胶囊或阿法骨化醇软胶囊。同时需定期监测血钙水平,调整用药方案。由甲状旁腺功能减退引起的低钙血症可能需要长期替代治疗,但通过规范用药可使血钙维持在安全范围。慢性肾病或肠道吸收障碍患者需结合原发病治疗,部分病例在肾功能改善或病因解除后血钙可恢复正常。

少数难治性低钙血症可能与遗传性疾病或不可逆的甲状旁腺损伤有关,这类患者需终身用药控制症状,但通过个体化治疗方案仍可维持正常生活。急性重症低钙血症需静脉补钙抢救,后续转为口服药物维持。合并抽搐或心律失常时需在监护下治疗,待血钙稳定后逐步调整方案。

低钙血症患者日常需保持均衡饮食,适当增加奶制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入。避免过量摄入咖啡因或高磷食物影响钙吸收。户外活动有助于促进皮肤合成维生素D。治疗期间应遵医嘱定期复查血钙、磷、甲状旁腺激素等指标,根据结果调整药物剂量。出现手足麻木、肌肉痉挛等症状加重时需及时就医。

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