血清肌酸激酶升高可能由肌肉损伤、剧烈运动、心肌梗死、肌炎、药物副作用等原因引起。血清肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌及脑组织中，其水平异常需结合临床表现综合判断。
1、肌肉损伤外力撞击或挤压伤可导致肌细胞膜破裂，细胞内肌酸激酶释放入血。常见于交通事故伤、跌落伤等外伤情况，通常伴随局部肿胀疼痛。轻度损伤可通过冷敷制动缓解，严重肌肉撕裂需外科清创处理。
2、剧烈运动高强度无氧运动会造成肌纤维微损伤，尤其马拉松、力量训练等运动后24-48小时可能出现暂时性升高。这种现象属于生理性反应，充分休息后数值可自行恢复，运动前后做好热身拉伸有助于预防。
3、心肌梗死心肌细胞缺血坏死时大量释放肌酸激酶同工酶CK-MB，常在胸痛发作后4-6小时开始升高。典型表现包括压榨性胸痛、冷汗、恶心等，需立即进行心电图和冠脉造影检查，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。
4、肌炎多发性肌炎等自身免疫性疾病会持续破坏肌细胞膜，导致肌酸激酶长期异常。患者可能出现对称性近端肌无力、肌肉压痛，确诊需结合肌电图和肌肉活检，治疗常用糖皮质激素联合免疫抑制剂。
5、药物副作用他汀类降脂药可能引起药物性肌病，表现为肌痛伴肌酸激酶轻度升高。某些抗生素、麻醉剂也可能影响肌细胞代谢。出现相关症状时应及时停药并监测肌酶变化，必要时换用其他类型药物。
发现血清肌酸激酶升高时应避免剧烈运动，减少高脂肪饮食摄入。建议完善肌电图、心脏彩超等检查明确病因，长期服用他汀类药物者需定期监测肌酶水平。日常注意观察肌肉疼痛、乏力等症状变化，出现持续胸痛或尿液颜色加深等严重表现须立即就医。
