妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退应该做哪些检查？

Question

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退应该做哪些检查？

Answer 1

1.代谢紊乱血钠降低，血钾升高，血清氯化物降低，血糖趋降低，血钠/血钾比数&30。2.肾上腺皮质功能试验（1）24h尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及17-酮类固醇（17KS）排出量明显低于正常，一般均在5mg以下，甚至3mg以下或接近于零。（2）24h尿游离皮质醇常低于正常低限，一般在20μg/d以下。（3）血浆17-羟皮质类固醇浓度常显著低于正常低限。（4）ACTH试验可反映皮质贮备功能。3.血中淋巴细胞增加，常在40％以上，嗜酸性粒细胞增多，常在4％以上，绝对计数亦常在300106/L以上。1.放射检查腹部平片检查，由结核引起者可在肾上腺区见钙化灶。胸部X线检查有时可发现肺结核和心脏缩小。2.心电图有低电压及p-R、Q-T间期延长，脑电图为广泛性的α节律慢波。3.CT检查有结核史者肾上腺可增大或钙化，由自身免疫病因所致者肾上腺可不增大。