小腿髓内钉术后骨髓炎属于较严重的并发症，可能影响骨骼愈合并导致持续性感染。骨髓炎通常由细菌感染引起，术后需密切观察红肿、发热、脓液渗出等症状。
术后骨髓炎若未及时干预，可能引发骨质破坏、内固定失效或慢性感染。早期症状包括手术部位疼痛加剧、局部皮肤温度升高，伴随全身乏力或低热。感染可能通过血液扩散或手术中污染导致，常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌。治疗需结合细菌培养结果使用敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，严重时需手术清创。
极少数情况下，耐药菌感染或免疫力低下患者可能出现败血症、病理性骨折等危重情况。这类患者需要长期静脉抗生素治疗，必要时移除内固定装置并植入抗生素骨水泥。糖尿病或周围血管疾病患者感染控制难度更大，可能需多学科联合治疗。
术后应严格遵循医嘱进行伤口护理，避免过早负重活动。定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标，观察患肢血液循环情况。如出现持续疼痛或发热，须立即就医。恢复期可适量补充优质蛋白和维生素C，但禁止擅自使用抗生素。骨髓炎治愈后仍需随访1-2年，防止复发或转为慢性感染。
