双下肢乏力常见原因主要有腰椎间盘突出、低钾血症、多发性肌炎、脑血管疾病和脊髓病变等。双下肢乏力可能与神经压迫、电解质紊乱、肌肉炎症、脑部供血不足或脊髓损伤等因素有关，通常表现为行走困难、站立不稳、肌肉酸痛或感觉异常等症状。
1、腰椎间盘突出腰椎间盘突出可能与长期负重劳动、久坐或外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射性疼痛或麻木。神经根受压可能导致双下肢乏力，严重时影响行走能力。治疗需避免久坐和弯腰搬重物，可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。物理治疗如牵引或按摩也有助于改善病情。
2、低钾血症低钾血症可能与长期腹泻、大量出汗或利尿剂使用等因素有关，通常表现为全身乏力、心律失常或肌肉痉挛。血钾水平降低会影响肌肉收缩功能，导致双下肢乏力。治疗需及时补充钾元素，可遵医嘱使用氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片，同时增加香蕉、橙子等高钾食物摄入。
3、多发性肌炎多发性肌炎可能与自身免疫异常或病毒感染等因素有关，通常表现为对称性近端肌无力、肌肉压痛或吞咽困难。肌肉炎症反应会导致双下肢乏力，影响日常活动。治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片或硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，配合适度康复训练改善肌肉功能。
4、脑血管疾病脑血管疾病可能与高血压、动脉硬化或糖尿病等因素有关，通常表现为偏身无力、言语不清或头晕。脑部供血不足可能引起双下肢乏力，严重时导致瘫痪。治疗需控制血压和血糖，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片或尼莫地平片等药物，必要时进行血管介入治疗。
5、脊髓病变脊髓病变可能与脊柱外伤、肿瘤压迫或炎症感染等因素有关，通常表现为下肢感觉减退、大小便功能障碍或病理反射阳性。脊髓损伤会导致传导功能障碍，引发双下肢乏力。治疗需针对原发病因，可遵医嘱使用维生素B1片、腺苷钴胺片或甘露醇注射液等药物，严重时需手术解除压迫。
出现双下肢乏力症状时应避免剧烈运动或长时间站立，注意补充优质蛋白和维生素以维持肌肉功能。建议选择低盐低脂饮食，适当进行游泳或骑自行车等低强度运动。症状持续或加重需及时就医检查，完善肌电图、头颅MRI或腰椎CT等检查明确病因。日常可进行下肢抬高促进血液循环，避免穿过紧的衣物影响血液回流。
