老年性痴呆患者总爱收破烂可通过行为干预、环境调整、药物治疗、认知训练、家属支持等方式改善。这种行为可能与认知功能下降、囤积癖好、记忆障碍、情感需求、环境刺激等因素有关。
1、行为干预通过温和引导帮助患者建立物品分类习惯，例如设置固定区域存放可保留物品，每日定时清理无用杂物。避免直接指责或强制丢弃，可采用转移注意力的方式，如邀请患者参与其他感兴趣的活动。对合理保留少量物品的行为可适当妥协，逐步减少收集频率。
2、环境调整减少环境中可获取废品的视觉刺激，如定期清理楼道杂物、锁闭储物空间。在家中设置明确标识，划分功能区域以强化空间认知。可布置患者喜爱的装饰品或相册，用正向刺激替代收集废品的欲望。保持居所整洁明亮有助于降低杂乱环境诱发的收集冲动。
3、药物治疗在医生指导下使用改善认知功能的药物如多奈哌齐片、美金刚口服溶液、卡巴拉汀胶囊等，可能缓解因疾病进展导致的异常行为。若伴随焦虑抑郁，可遵医嘱使用舍曲林片、奥氮平片等精神类药物。需定期评估药物疗效与不良反应，不可自行调整剂量。
4、认知训练通过记忆卡片游戏、简单计算练习等认知康复活动，延缓疾病进展对判断力的影响。结合现实导向训练，帮助患者理解时间、地点等基本信息。可设计物品分类游戏，在训练中强化断舍离概念，但需注意避免引发挫败感。
5、家属支持家属应学习疾病相关知识，理解行为背后的病理因素而非故意对抗。建立规律的日常生活节奏，提供充足的安全感与陪伴。记录行为发生的前因后果，就医时向医生详细反馈以调整治疗方案。参加照料者互助小组可获取经验分享与心理支持。
日常需保持患者饮食均衡，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。鼓励参与散步、园艺等低强度活动，维持肢体协调能力。定期整理居住环境时保留患者有情感寄托的物品，避免突然改变熟悉的生活空间。建议每3-6个月到神经内科或老年病科复查，动态评估认知功能与行为变化。
