宫外孕可通过停经后异常阴道出血、单侧下腹剧痛、肩部放射痛、晕厥休克、尿妊娠试验阳性等表现初步察觉。宫外孕是受精卵在子宫外着床的异常妊娠，常见着床部位有输卵管、卵巢、腹腔等，需通过超声检查和血HCG检测确诊。
1、停经后异常阴道出血宫外孕患者多数有停经史，随后出现不规则阴道出血，血量通常少于月经量且颜色暗红。出血可能持续数天或间断出现，常被误认为月经不调。这种出血由胚胎着床部位组织破裂或激素水平波动导致，需与先兆流产鉴别。
2、单侧下腹剧痛输卵管妊娠破裂时突发患侧下腹撕裂样疼痛，可伴有肛门坠胀感。疼痛由输卵管扩张及腹腔内出血刺激腹膜引起，体位改变时加剧。部分患者早期表现为隐痛或酸胀感，随病情进展逐渐加重。
3、肩部放射痛腹腔内出血积聚在膈肌下方时，可能刺激膈神经引发肩胛区牵涉痛。该症状提示可能出现输卵管妊娠破裂大出血，属于危急情况。疼痛特点为平卧时加重，坐起或弯腰时减轻。
4、晕厥休克急性大量内出血会导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。患者可能出现短暂意识丧失，多发生在突然改变体位时。休克指数升高是判断出血严重程度的重要指标。
5、尿妊娠试验阳性家用验孕棒检测呈阳性但超声未见宫内妊娠时需警惕宫外孕。血HCG水平上升缓慢或平台期可能提示异位妊娠，需动态监测。部分患者可能伴有恶心、乳房胀痛等早孕反应。
怀疑宫外孕时应立即卧床休息并急诊就医，避免剧烈运动加重出血。确诊前禁止服用止痛药掩盖症状，须完善经阴道超声和血HCG连续监测。治疗后需定期复查血HCG至正常范围，术后三个月内采取可靠避孕措施。日常注意观察月经周期变化，有盆腔炎或输卵管手术史者孕早期需加强监测。
