肺癌患者止痛可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂、洛芬待因缓释片等药物。肺癌疼痛主要由肿瘤压迫、骨转移或治疗副作用引起，需根据疼痛程度阶梯用药。
一、盐酸吗啡缓释片盐酸吗啡缓释片适用于中重度癌痛，通过作用于中枢神经系统阿片受体缓解疼痛。该药需整片吞服不可掰开，常见不良反应包括便秘、恶心，长期使用可能产生耐受性。用药期间需监测呼吸频率，避免与酒精同服。
二、硫酸吗啡片硫酸吗啡片用于突发性癌痛控制，起效较快但持续时间较短。可能引起嗜睡、头晕等副作用，肾功能不全者需调整剂量。该药属于管制药品，须严格按处方使用，突然停药可能出现戒断症状。
三、盐酸羟考酮缓释片盐酸羟考酮缓释片对神经病理性疼痛效果较好，具有双重镇痛机制。服药期间可能出现口干、出汗等反应，需避免与单胺氧化酶抑制剂合用。缓释制剂每12小时给药一次，不可咀嚼或压碎服用。
四、芬太尼透皮贴剂芬太尼透皮贴剂适用于吞咽困难患者，通过皮肤持续释放药物达72小时。使用部位需轮换避免刺激，发热可能加速药物吸收。首次使用需从最低剂量开始，贴敷期间禁止接触热源。
五、洛芬待因缓释片洛芬待因缓释片用于轻中度癌痛，含对乙酰氨基酚和磷酸可待因复合成分。长期使用需监测肝功能，消化道溃疡患者慎用。该药具有封顶效应，疼痛加重时需换用强效镇痛药。
肺癌疼痛管理需遵循三阶梯原则，轻度疼痛可使用非甾体抗炎药，中重度疼痛需阿片类药物干预。联合使用加巴喷丁等辅助药物可改善神经痛，心理疏导和物理疗法也能增强止痛效果。患者应记录疼痛日记帮助医生调整方案，避免自行增减药量。营养支持可改善机体耐受性，适当活动有助于预防药物相关便秘。出现爆发痛或新发疼痛部位需及时复诊，疼痛控制不佳时可考虑神经阻滞或放疗等介入治疗。
