肌内注射部位定位法主要有臀大肌注射法、臀中肌臀小肌注射法、股外侧肌注射法、三角肌注射法、上臂肌注射法等。选择注射部位需避开神经、血管密集区域，确保药物吸收安全有效。
1、臀大肌注射法臀大肌注射定位采用十字法或连线法。十字法以臀裂顶点为起点向左或向右画水平线，再从髂嵴最高点向下作垂直线，外上象限为注射区。连线法取髂前上棘与尾骨连线外上三分之一处。该区域肌肉丰厚，适合注射刺激性较强的药物，如青霉素钠注射液、维生素B12注射液等。操作时需注意针头垂直进针，避免损伤坐骨神经。
2、臀中肌臀小肌注射法适用于儿童或消瘦成人，定位时示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘，形成三角区域。该部位血管神经分布稀疏，可选用黄体酮注射液、硫酸镁注射液等药物。注射深度需根据患者体型调整，通常为针梗的二分之一至三分之二，推药前需回抽确认无回血。
3、股外侧肌注射法取大腿中段外侧，膝关节上10厘米至髋关节下10厘米范围内。该部位适合频繁注射或长期用药患者，如低分子肝素钙注射液、重组人促红素注射液等。注射时需绷紧局部皮肤，快速进针可减轻疼痛，注意避开股动脉分支。
4、三角肌注射法定位肩峰下2-3横指处，约在肱骨外侧三角肌中部。适用于小剂量药物如破伤风抗毒素注射液、乙肝疫苗等。因肌肉层较薄，进针角度宜呈45-90度，深度不超过2.5厘米。需警惕桡神经损伤风险，注射后适当按压促进药物弥散。
5、上臂肌注射法选择上臂外侧中段，肱二头肌与肱三头肌之间的肌群。常用于胰岛素注射液、生长激素注射液等需频繁注射的药物。该部位便于患者自行操作，注射前需捏起皮肤形成皱褶，使用短细针头可减少皮下出血概率。需定期轮换注射点防止脂肪增生。
实施肌内注射前需评估患者皮肤完整性、凝血功能及药物性质，注射后观察局部有无硬结、淤血等反应。长期注射者应建立部位轮换表，注射后24小时内可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若出现持续疼痛、肢体麻木或药物渗漏，应立即就医处理。日常保持注射部位清洁干燥，避免剧烈运动导致毛细血管破裂出血。
