智齿横着长不一定会挤坏邻牙，但存在较高风险。
智齿横向阻生时，若与邻牙牙根紧贴或形成压迫，可能逐渐导致邻牙牙根吸收、龋坏或牙槽骨破坏。这种情况常见于下颌智齿，由于萌出空间不足，牙齿倾斜角度过大，可能对第二磨牙产生持续性推力。临床观察发现，邻牙损害概率与智齿生长角度、患者颌骨发育程度密切相关。部分患者即使智齿完全水平埋伏，也可能因牙龈屏障完整或牙根间距充足而长期无异常。
建议定期进行口腔检查，通过X光片监测智齿与邻牙位置关系。若出现邻牙疼痛、松动或牙龈反复肿痛，需考虑拔除阻生智齿。日常注意口腔清洁，使用冲牙器清理智齿盲袋区域。
