肝昏迷常无诱因，起病急骤，病程短，前驱期短或无，病人常于短期内急剧进入昏迷，消化道及全身症状明显，体征:早期肝脏可以肿大，触，压痛，叩痛，逐渐肝脏浊音界缩小，多无门脉高压表现，扑翼震颤偶见，化验肝功黄疸明显上升，转氨酶可有明显的增高，严重者可出现酶胆分离，凝血酶原时间的延长，血胆固醇降低，本型病情危重，预后比较差，病死率极高，多于短期内死亡，幸存者可以发展为坏死性肝硬化。当肝功能受损到一定程度的时候，肝脏无法代谢体内毒素，也就是引起血氨堆积，然后循环进入脑，引起肝昏迷，也就是肝性脑病。重度乙肝需密切检测肝功能情况。肝昏迷早期就是性格改变，比如说以前脾气比价好，然后突然莫名其妙发脾气，或者以前脾气不好，然后突然变的很听话，出现这些症状就要引起高度重视了。
