肝功能化验的具体项目,不同医院可能有所区别,大概可分为以下几类:首先是酶学指标,比如谷丙转氨酶和谷草转氨酶,可在一定程度上反映肝细胞损伤程度,各种原因引起的肝细胞损伤,都可以引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶,通常反映胆管细胞损伤,或者胆汁淤积。在酒精性肝病,药物性肝病,胆管炎时,血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶,可显著升高。其次,胆红素指标,比如总胆红素,直接胆红素和间接胆红素。肝脏参与胆红素的摄取、代谢和排泄。因此,肝细胞损伤,肝内外胆管阻塞,胆红素代谢异常和溶血时,可引起胆红素升高,也就是我们临床上常说的黄疸。第三,反映肝脏合成能力的指标,比如血清白蛋白,胆碱酯酶。肝硬化和肝衰竭患者,可以表现为血清白蛋白和胆碱酯酶水平下降。