股骨头坏死的早期症状主要有髋部隐痛、活动受限、间歇性跛行、腹股沟区放射痛、关节僵硬。股骨头坏死是一种因血供不足导致的骨组织死亡病变，早期发现对延缓病情进展至关重要。
1、髋部隐痛早期患者常出现髋关节深部钝痛或酸胀感，久坐久站后加重，休息可缓解。疼痛多位于大转子周围或臀部深处，与关节软骨磨损和骨内压增高有关。建议避免负重活动，可尝试热敷缓解症状，若持续超过两周需就医排查。
2、活动受限患侧髋关节内旋、外展动作最先受影响，表现为穿袜困难或跷二郎腿吃力。早期因关节滑液减少和软骨退化导致，晨起时僵硬感明显。可进行非负重关节活动度训练，如仰卧位空蹬自行车动作。
3、间歇性跛行行走一段距离后出现跛行步态，休息数分钟可恢复。这与股骨头承重区微骨折有关，步态分析可见患侧支撑期缩短。需使用拐杖分担体重，减少单次行走距离，肥胖患者应控制体重。
4、腹股沟区放射痛约三成患者疼痛向腹股沟或大腿内侧放射，易误诊为泌尿系统疾病。疼痛由闭孔神经受刺激引起，夜间平卧时可能加重。可通过核磁共振鉴别，早期干预可延缓股骨头塌陷进程。
5、关节僵硬关节囊挛缩导致屈伸范围减小，下蹲、上下楼梯困难。X线片可能尚未显示骨质改变，但关节造影可见软骨损伤。物理治疗如超声波和关节松动术有助于维持功能。
股骨头坏死早期应严格控制酒精摄入，避免使用糖皮质激素类药物。饮食需增加钙质和维生素D摄入，如乳制品、深海鱼和蛋黄，同时补充富含抗氧化物质的新鲜蔬果。建议选择游泳、骑自行车等非负重运动，每日进行30分钟髋关节各方向活动度训练。定期复查X线或核磁共振监测病情变化，若保守治疗无效且出现股骨头塌陷，需考虑髓芯减压术或人工关节置换等手术治疗方案。
