复禾问答 脊柱外科

腰椎间盘突出症如何确诊

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兰军良
兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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一般确诊椎间盘突出也是通过三方面,一方面就是患者的病史比如他的受伤或者是说外伤史或者是职业史的追溯,另外就是患者的临床的主要的主诉,就是它的他可能来的时候就是腰痛或者是伴有下肢的麻木或者疼痛,这样的临床的表现。第二个就是通过医生的查体,可以通过常见的查体的手段,比如说通过这种直腿抬高试验、直腿抬高加强实验、骨神经的根臀实验这样的手段,来去通过体征来判断是不是具有这种椎间盘突出的问题。另外也可以通过下肢的力量的检查感觉的检查来间接的来判断,神经功能受损的程度。第三个就是实验室检查和影像学检查,像我们可以通过X光然后来判断腰椎,他有没有腰椎的不稳有没有关节的增生,有没有腰椎的骨质增生和曲肢的异常,也可以通过CT或者核磁来很直观的看到,我们的椎间盘有没有突出、神经有没有受压,然后结合这三方面,就可以对椎间盘突出症做很好的临床的诊断。

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